2026年1月27日,來(lái)自北京航天航空大學(xué)常凌乾團(tuán)隊(duì)等多個(gè)團(tuán)隊(duì)合作在Cell上發(fā)表了題為”An organ-conformal, kirigami-structured bioelectronic patch for precise intracellular delivery”的研究文章。研究團(tuán)隊(duì)提出了一種基于剪紙(kirigami)結(jié)構(gòu)的器官定制化理論,并據(jù)此開(kāi)發(fā)了POCKET(用于器官定制化、剪紙結(jié)構(gòu)電轉(zhuǎn)染的生物電子貼片),該貼片通過(guò)參數(shù)化設(shè)計(jì)實(shí)現(xiàn)與目標(biāo)器官的無(wú)縫貼合,利用納米孔-細(xì)胞緊密對(duì)接構(gòu)型實(shí)現(xiàn)了安全、高效、可控的全器官尺度胞內(nèi)遞送,并成功應(yīng)用于卵巢基因治療和腎臟藥物遞送。
南模生物為該研究提供了Dppa3-IRES-Cre(目錄號(hào):NM-KI-00040)及Brca1-Flox(目錄號(hào):NM-CKO-18007)小鼠模型

傳統(tǒng)生物電子貼片在治療復(fù)雜器官疾病時(shí)面臨三大核心挑戰(zhàn):首先,受限于機(jī)械與材料特性,現(xiàn)有裝置難以與不規(guī)則曲面的器官實(shí)現(xiàn)緊密的共形貼合;其次,其龐大的結(jié)構(gòu)導(dǎo)致在組織-設(shè)備界面的遞送效率與空間可控性嚴(yán)重受限;最后,為提升貼合度而采用的柔性設(shè)計(jì)往往以犧牲有效覆蓋面積為代價(jià),無(wú)法實(shí)現(xiàn)全器官尺度的高效均勻遞送。
因此,開(kāi)發(fā)一種能同時(shí)突破“貼不緊、遞不準(zhǔn)、蓋不全”困境,實(shí)現(xiàn)器官高共形貼合、最大化功能覆蓋、并在全器官層面進(jìn)行高效、均勻且空間可控的細(xì)胞內(nèi)遞送的新型生物電子界面技術(shù),已成為推動(dòng)精準(zhǔn)器官治療發(fā)展的關(guān)鍵突破口。
1 器官共形剪紙?jiān)O(shè)計(jì)的原理
可穿戴/植入式貼片的共形性有助于其與目標(biāo)器官的無(wú)縫整合。這種整合對(duì)于組織-設(shè)備界面的正常功能至關(guān)重要,特別是對(duì)于具有不規(guī)則解剖結(jié)構(gòu)(如卵巢-輸卵管系統(tǒng))的器官實(shí)現(xiàn)高效且空間可控的細(xì)胞內(nèi)遞送。
為增強(qiáng)傳統(tǒng)平面器械的共形性并實(shí)現(xiàn)全器官表面覆蓋,研究團(tuán)隊(duì)建立了一套通用的共形性理論,以指導(dǎo)基于剪紙結(jié)構(gòu)的貼片定制化設(shè)計(jì)(圖1A)。該理論的核心在于,通過(guò)分析目標(biāo)器官表面的高斯曲率分布,并建立數(shù)學(xué)模型,推導(dǎo)出剪紙單元的關(guān)鍵幾何參數(shù)(長(zhǎng)度L與鉸鏈寬度S)與器官曲率半徑(R_s)之間的臨界關(guān)系(圖1D-F)。
這一基于定制化剪紙的共形設(shè)計(jì)原理,成功解決了傳統(tǒng)器件在復(fù)雜解剖結(jié)構(gòu)器官上難以同時(shí)實(shí)現(xiàn)高貼合度、大面積覆蓋與高效生物界面耦合的長(zhǎng)期挑戰(zhàn),為后續(xù)在各種器官上進(jìn)行安全、均勻、可控的全器官尺度遞送奠定了理論基礎(chǔ)與技術(shù)基礎(chǔ)。

2 生物電子POCKET的設(shè)計(jì)與制備
在通用共形理論的指導(dǎo)下,研究團(tuán)隊(duì)開(kāi)發(fā)了生物電子POCKET,專(zhuān)門(mén)用于全器官尺度上安全、高效和精準(zhǔn)的細(xì)胞內(nèi)遞送。POCKET由兩個(gè)功能模塊組成:(1) 定制剪紙結(jié)構(gòu)中的電轉(zhuǎn)染模塊,(2) 為電轉(zhuǎn)染供電的無(wú)線(xiàn)供電模塊(圖2A和2B)。電轉(zhuǎn)染模塊由四個(gè)薄層組裝而成:封裝層、電極層、藥物儲(chǔ)庫(kù)層和納米孔層(圖2C)。含納米孔的POCKET貼片可在低施加電壓(如20 V)下實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)、安全和可控的細(xì)胞電轉(zhuǎn)染,在器官表面達(dá)到一致的~80%轉(zhuǎn)染效率(圖2E)。
隨后,研究團(tuán)隊(duì)在新鮮收獲的豬卵巢上驗(yàn)證了POCKET的共形性,在特征高斯曲率下,不同剪紙尺寸的器官包裹結(jié)果表明,隨著L和S減小,器械屈曲和分層引起的水泡數(shù)量和尺寸減小,在(L/R_s)_critical = 0.3和(S/L)_critical = 0.018時(shí)達(dá)到完全共形(圖2H, 2I)。同時(shí),φ_eff從未切割平面電轉(zhuǎn)染(平面ET)貼片的~40%增加到POCKET貼片的近97%(圖2J)。

3 POCKET增強(qiáng)全器官的遞送效率和均勻性
為驗(yàn)證POCKET在實(shí)際復(fù)雜器官中的遞送性能,研究團(tuán)隊(duì)在多種具有不規(guī)則曲面結(jié)構(gòu)的器官上進(jìn)行了系統(tǒng)性評(píng)估,包括兔角膜、小鼠腎臟以及豬和人的卵巢。結(jié)果顯示,與未經(jīng)切割的平面電轉(zhuǎn)染貼片和非定制化的折紙結(jié)構(gòu)貼片相比,POCKET在所有測(cè)試器官表面均實(shí)現(xiàn)了高度均勻且強(qiáng)烈的報(bào)告分子信號(hào)分布 (圖3A, 3B)。定量分析表明,POCKET的遞送效率在不同器官間穩(wěn)定在約84%,接近于90.25%的理論最大值,并顯著優(yōu)于兩種對(duì)照貼片 (圖3C)。同時(shí),其遞送的有效載荷劑量相比平面貼片和普通折紙貼片分別提高了6倍和3倍,凸顯了其高效的遞送能力 (圖3D)。
隨后,研究團(tuán)隊(duì)闡明了其優(yōu)異性能的機(jī)制,證明在POCKET的設(shè)計(jì)參數(shù)下,電極間距在30毫米內(nèi)對(duì)遞送效率無(wú)明顯影響,這為在不同尺寸器官上的應(yīng)用提供了靈活性 (圖3J-L)。綜上所述,POCKET通過(guò)其共形設(shè)計(jì)、納米孔-細(xì)胞并置界面和優(yōu)化的電學(xué)結(jié)構(gòu),協(xié)同作用,最終實(shí)現(xiàn)了在全器官尺度上高效、均勻且空間可控的細(xì)胞內(nèi)遞送。

4 POCKET介導(dǎo)的體內(nèi)全器官基因轉(zhuǎn)染
隨后,研究團(tuán)隊(duì)系統(tǒng)驗(yàn)證了POCKET在活體全器官轉(zhuǎn)染中的安全性、效率和空間可控性。研究團(tuán)隊(duì)將POCKET定制化地貼附于小鼠的一個(gè)(左側(cè))卵巢-輸卵管(圖4A),通過(guò)無(wú)線(xiàn)觸發(fā)熒光蛋白編碼質(zhì)粒(PCMV-GFP和PCMV-mCherry)的電轉(zhuǎn)染,隨后進(jìn)行活體動(dòng)物監(jiān)測(cè)。結(jié)果表明,POCKET處理的小鼠僅在左卵巢和輸卵管顯示出高度局部化的報(bào)告信號(hào),而基于注射的基因轉(zhuǎn)染則導(dǎo)致有效載荷擴(kuò)散到脫靶器官,并且在靶器官內(nèi)呈彌散分布(圖4B、4C)。接下來(lái),研究團(tuán)隊(duì)評(píng)估了POCKET轉(zhuǎn)染靶向器官細(xì)胞層的可控性,以避免生殖細(xì)胞暴露于外源DNA。流式細(xì)胞術(shù)結(jié)果表明,POCKET在卵巢中實(shí)現(xiàn)了50%的體內(nèi)轉(zhuǎn)染效率,在輸卵管中實(shí)現(xiàn)了55%(圖4D, 4E)。
進(jìn)一步研究顯示,POCKET轉(zhuǎn)染的表面細(xì)胞細(xì)胞外囊泡(EV)分泌增強(qiáng),質(zhì)粒衍生mRNA含量顯著升高I(圖4H-4J)。通過(guò)應(yīng)用外泌體分泌抑制劑(GW4869),研究團(tuán)隊(duì)可限制質(zhì)粒衍生蛋白的位置,確認(rèn)器官內(nèi)部的信號(hào)是POCKET誘導(dǎo)的含mRNA EV向內(nèi)傳播的結(jié)果(圖4K, 4L)。基于這些結(jié)果,研究團(tuán)隊(duì)建立了POCKET介導(dǎo)的卵巢基因治療策略:使用POCKET將質(zhì)粒DNA轉(zhuǎn)染到表面體細(xì)胞,同時(shí)促進(jìn)EV產(chǎn)生,然后通過(guò)EV將質(zhì)粒衍生mRNA傳遞到器官內(nèi)部(圖4M)。結(jié)合高效電轉(zhuǎn)染的精準(zhǔn)可控性與促進(jìn)含mRNA EV產(chǎn)生的能力,POCKET為卵巢提供了一種安全的基因治療方法。

5 POCKET介導(dǎo)的Brca1突變小鼠雙鏈斷裂修復(fù)
全球范圍內(nèi),具有BRCA1基因生殖系致病變異的女性遭受雙鏈斷裂(DSB)積累和錯(cuò)誤修復(fù),顯著增加卵巢功能障礙、不孕(主要由于卵母細(xì)胞和顆粒細(xì)胞老化)甚至卵巢癌(來(lái)源于OSE細(xì)胞)的風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)將功能性BRCA1 DNA拷貝轉(zhuǎn)移到卵巢-輸卵管系統(tǒng)的基因治療旨在糾正BRCA1缺陷并維持表型逆轉(zhuǎn),即恢復(fù)DSB修復(fù)的正常功能。為驗(yàn)證這一猜想,研究團(tuán)隊(duì)在生殖系Brca1突變(Brca1+/−)小鼠模型中探究了其介導(dǎo)的基因治療對(duì)DNA雙鏈斷裂修復(fù)功能的恢復(fù)作用(圖5A-C)。
研究團(tuán)隊(duì)首先基于DSB特異性生物標(biāo)志物γ-H2AX評(píng)估DSB積累水平。結(jié)果表明,相較于平面ET和非CKET,僅POCKET介導(dǎo)的轉(zhuǎn)染可在卵巢和輸卵管中實(shí)現(xiàn)顯著的BRCA1上調(diào)和γ-H2AX下調(diào),DNA損傷減少85%(圖5D-5F)。
在不同基因型小鼠中,POCKET治療使BRCA1嚴(yán)重缺陷的突變小鼠卵巢BRCA1表達(dá)提升13倍,將DNA損傷減少95%,使其降至野生型對(duì)照水平的50%;在野生型小鼠中也顯示出明顯的輻射防護(hù)效果(圖5G-I)。
進(jìn)一步為期150天的長(zhǎng)期觀(guān)察證實(shí)了其癌癥預(yù)防潛力,一次指定劑量(600 ng)POCKET轉(zhuǎn)染基因治療藥物在小鼠卵巢中的有效持續(xù)時(shí)間約為150天(圖5J)。結(jié)果顯示,MT-NC組小鼠在治療后90天內(nèi)OSE出現(xiàn)異常增生病變(圖5K)。所有病變均通過(guò)p53、γ-H2AX和CK7陽(yáng)性信號(hào)被鑒定為p53特征,代表上皮源性卵巢癌的早期癌變(圖5L)。到第150天,100%(n=22)的MT-NC小鼠發(fā)展為卵巢癌(圖5M)。相比之下,MT-Brca1小鼠在治療周期內(nèi)保持無(wú)癌狀態(tài),表明POCKET介導(dǎo)的卵巢基因治療可有效預(yù)防癌癥。

6 POCKET介導(dǎo)的基因治療恢復(fù)卵巢功能
為評(píng)估POCKET介導(dǎo)的Brca1基因治療對(duì)卵巢功能的恢復(fù)作用,研究團(tuán)隊(duì)在生殖系Brca1突變(Brca1+/−,MT)小鼠中開(kāi)展了系統(tǒng)性評(píng)估(圖5A)。結(jié)果表明,經(jīng)POCKET遞送Brca1基因治療后,突變小鼠原本降低的窩產(chǎn)仔數(shù)與異常的新生鼠體重均得到顯著改善并恢復(fù)至野生型水平(圖6B, C)。同時(shí),卵巢儲(chǔ)備標(biāo)志物抗繆勒管激素(AMH)在顆粒細(xì)胞中的表達(dá)顯著升高(圖6D),血清中雌激素與孕酮水平也恢復(fù)正常(圖6E, F),提示卵巢內(nèi)分泌功能獲得全面改善。在卵母細(xì)胞質(zhì)量方面,治療后超數(shù)排卵獲取的卵母細(xì)胞數(shù)量顯著增加(圖6H),體外受精率與囊胚形成率均大幅提升至野生型水平(圖6I, J)。全外顯子組測(cè)序進(jìn)一步顯示,治療組胚胎的突變負(fù)荷顯著降低(圖6K, L),突變基因總數(shù)減少27%(圖6M),且生殖系中未檢出外源基因整合,證實(shí)該療法在有效恢復(fù)卵巢排卵功能與胚胎發(fā)育潛能的同時(shí),具備良好的遺傳安全性。這些結(jié)果共同表明,POCKET介導(dǎo)的Brca1基因治療不僅能通過(guò)糾正DSB修復(fù)缺陷來(lái)降低癌癥風(fēng)險(xiǎn),還能多方位地恢復(fù)卵巢的內(nèi)分泌功能、卵泡發(fā)育、卵母細(xì)胞質(zhì)量及胚胎發(fā)育潛能。

7 POCKET介導(dǎo)的長(zhǎng)期藥物遞送可維持腎功能
為評(píng)估POCKET在慢性疾病治療中的適用性,研究團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步建立了腎臟缺血-再灌注損傷(IRI)模型,探究其長(zhǎng)期藥物遞送效能(圖7A)。結(jié)果顯示,POCKET在腎臟表面可穩(wěn)定整合超過(guò)12周,其完全共形的特性有效減輕了異物反應(yīng),僅誘導(dǎo)形成薄層疏松的纖維囊(圖7),為持續(xù)的藥物滲透創(chuàng)造了有利條件。通過(guò)靜電結(jié)合負(fù)載地塞米松(Dex)后,POCKET能通過(guò)每日電驅(qū)動(dòng)實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)可控的藥物釋放(圖7D,E)。與常規(guī)口服給藥相比,這種局部遞送策略使腎臟的藥物暴露量提升了2.4倍,同時(shí)將血漿藥物濃度降低了99.5%(圖7C),從而在IRI早期顯著減少了腎小管細(xì)胞凋亡與管型形成(圖7J),并在慢性期促進(jìn)了活躍的細(xì)胞增殖與小管再生,有效抑制了纖維化進(jìn)展(圖7K)。治療全程中,POCKET組腎臟的膠原沉積顯著減少,血清肌酐和尿素氮水平也明顯優(yōu)于口服組(圖7L,M)。
更重要的是,POCKET在有效降低腎臟局部CD4+免疫細(xì)胞浸潤(rùn)的同時(shí)(圖7P,Q),維持了胸腺等淋巴器官中CD4+細(xì)胞的正常水平(圖7N,O),成功將免疫抑制效應(yīng)限定于靶器官,進(jìn)而避免了口服糖皮質(zhì)激素常見(jiàn)的全身性副作用,如骨質(zhì)疏松和感染風(fēng)險(xiǎn)增加。綜上所述,POCKET作為一種可長(zhǎng)期植入的平臺(tái),通過(guò)實(shí)現(xiàn)局部、精準(zhǔn)且可控的藥物遞送,在有效促進(jìn)腎損傷修復(fù)與功能保護(hù)的同時(shí),最大程度地規(guī)避了傳統(tǒng)全身給藥的局限性。

總的來(lái)說(shuō),本研究報(bào)告了一種用于器官共形、剪紙結(jié)構(gòu)電轉(zhuǎn)染(POCKET) 的生物電子貼片。該貼片通過(guò)參數(shù)化定制實(shí)現(xiàn)高共形性,在目標(biāo)器官上達(dá)到了理論最大有效覆蓋面積。四層結(jié)構(gòu)的POCKET在組織-設(shè)備界面形成了一種獨(dú)特的納米孔-細(xì)胞并置構(gòu)型,既能誘導(dǎo)精確、均勻的電穿孔,又能加速有效載荷的細(xì)胞內(nèi)運(yùn)輸。其高遞送效率和精確的空間可控性已在多種器官中得到系統(tǒng)驗(yàn)證。POCKET介導(dǎo)的治療性遞送實(shí)現(xiàn)了對(duì)器官的保護(hù),使其免受累積性DNA損傷或缺血-再灌注損傷的侵害,從而恢復(fù)了器官功能。這項(xiàng)工作提出了一種具有轉(zhuǎn)化價(jià)值的可定制技術(shù),可用于挑戰(zhàn)性靶器官的精準(zhǔn)治療。

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