呼出氣冷凝液（EBC）的應(yīng)用及研究成果
呼出氣冷凝液（EBC）是一種無創(chuàng)獲取的呼吸道樣本，主要通過冷卻收集呼出氣體得到，含有來自氣道內(nèi)襯液的多種生物活性物質(zhì)，能反映肺部炎癥、氧化應(yīng)激狀態(tài)甚至病原體信息。因其安全、簡便、可重復(fù)性好的特點(diǎn)，被廣泛用于研究和評(píng)估多種呼吸系統(tǒng)狀況。
一、EBC檢測(cè)的應(yīng)用領(lǐng)域及檢測(cè)指標(biāo)
（一）呼吸系統(tǒng)疾病診斷與監(jiān)測(cè)
一、EBC檢測(cè)的應(yīng)用領(lǐng)域及檢測(cè)指標(biāo)
（一）呼吸系統(tǒng)疾病診斷與監(jiān)測(cè)
- 慢性氣道炎癥疾�。ㄈ缦�、慢阻肺）：評(píng)估氣道炎癥（pH值、過氧化氫、白三烯等）和氧化應(yīng)激水平（8-異前列烷等），輔助診斷、判斷嚴(yán)重程度、評(píng)價(jià)療效。
- 急性肺損傷/急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)：檢測(cè)炎癥與氧化應(yīng)激標(biāo)志物，用于病情評(píng)估和預(yù)后判斷。
- 肺部感染性疾�。簷z測(cè)病原體（如病毒、細(xì)菌），用于早期診斷呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)等。
- 其他呼吸系統(tǒng)疾�。河糜诜伟�、間質(zhì)性肺疾病、睡眠呼吸暫停綜合征、肺結(jié)核等疾病的研究，分析相關(guān)標(biāo)志物。
（二）臨床與基礎(chǔ)研究
- 危重癥與機(jī)械通氣監(jiān)測(cè)：動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)機(jī)械通氣患者的肺部菌群和炎癥變化，預(yù)警呼吸機(jī)相關(guān)性肺損傷和肺炎。
- 特殊環(huán)境與狀態(tài)下的生理反應(yīng)：評(píng)估運(yùn)動(dòng)時(shí)氣道氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng)（如運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)性哮喘）。
- 藥物療效評(píng)價(jià)：通過監(jiān)測(cè)EBC中標(biāo)志物的變化，客觀評(píng)估抗炎藥物等治療方案的效果。
- 傳染病監(jiān)測(cè)：在COVID患者呼出氣中檢測(cè)到新冠病毒，提示其在傳染病無創(chuàng)篩查和氣溶膠傳播研究中的價(jià)值。
- 肝臟疾病：通過代謝組學(xué)分析，構(gòu)建慢加急性肝衰竭（ACLF）不良預(yù)后的預(yù)測(cè)模型，效果優(yōu)于部分臨床傳統(tǒng)評(píng)分。
二、EBC檢測(cè)臨床應(yīng)用典型案例
EBC檢測(cè)在臨床應(yīng)用中主要有以下具體應(yīng)用場景。
- 哮喘與慢阻肺管理：EBC能發(fā)現(xiàn)氣道炎癥的類型和強(qiáng)度。例如，在哮喘兒童中，EBC的pH值可能更酸，白介素等炎癥因子水平升高，這有助于在癥狀出現(xiàn)前識(shí)別炎癥加劇，調(diào)整控制性藥物治療。對(duì)于慢阻肺，EBC檢測(cè)有助于深入了解疾病的炎癥本質(zhì)，為制定個(gè)體化治療方案提供參考。
- 危重癥患者肺部并發(fā)癥的早期發(fā)現(xiàn)：對(duì)于機(jī)械通氣的創(chuàng)傷或外科術(shù)后患者，EBC可以連續(xù)、無創(chuàng)地收集。通過分析EBC中的菌群變化和炎癥標(biāo)志物，有望在臨床癥狀出現(xiàn)前，早期識(shí)別呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP），從而盡早干預(yù)。
- 特殊醫(yī)學(xué)狀況的監(jiān)測(cè)：在接受異基因干細(xì)胞移植的患者中，EBC被用于研究如何無創(chuàng)地早期發(fā)現(xiàn)肺部并發(fā)癥。在運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，通過分析EBC中的標(biāo)志物，可以監(jiān)測(cè)激烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)的氧化應(yīng)激和氣道炎癥，為運(yùn)動(dòng)員的健康管理提供依據(jù)。
三、EBC檢測(cè)應(yīng)用注意事項(xiàng)
盡管EBC檢測(cè)潛力巨大，被譽(yù)為"生化肺功能"，但目前它主要作為一種研究工具，在常規(guī)臨床診斷中尚未普及。其檢測(cè)流程的標(biāo)準(zhǔn)化、標(biāo)志物濃度的精確測(cè)量以及結(jié)果解讀的規(guī)范化，仍是需要進(jìn)一步研究和完善的領(lǐng)域。
四、研究成果/文獻(xiàn)
- 《High amounts of SARS-CoV-2 in aerosols exhaled by patients with Omicron variant infection》
- 《Similar aerosol emission rates and viral loads in upper respiratory tracts for COVID-19 patients with Delta and Omicron variant infection》
- 《Comparison of SARS-CoV-2 aerosol emission from patients with Omicron BA.1 or BA.2 subvariant infection》
- 《Higher SARS‐CoV‐2 shedding in exhaled aerosol probably contributed to the enhanced transmissibility of Omicron BA.5 subvariant》
- 《Rapid Flu Diagnosis Using Silicon Nanowire Sensor》
- 《Environmental virus detection associated with asymptomatic SARS-CoV-2-infected individuals with positive anal swabs》
- 《Coronavirus Disease 2019 Patients in Earlier Stages Exhaled Millions of Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 Per Hour》
- 《Extraction and characterization of exosomes from the exhaled breath condensate and sputum of lung cancer patients and vulnerable tobacco consumers-potential noninvasive diagnostic biomarker source》
- 《Detection of Cells in Exhaled Breath Condensate Holds Potential for Pathophysiological Insights in Pulmonary Diseases》
- 《Exhaled breath condensate analysis in horses: A scoping review》
- 《Bacterial pathogens were detected from human exhaled breath using a novel protocol》
- 《Online Real-Time Monitoring of Exhaled Breath Particles Reveals Unnoticed Transport of Nonvolatile Drugs from Blood to Breath》
- 《Breath analysis: Harnessing its potential for non-volatile drug caffeine monitoring in human body》
- 《Breath-, air- and surface-borne SARS-CoV-2 in hospitals》
- 《Exhaled breath is a significant source of SARS-CoV-2 emission》
- 《Toilets dominate environmental detection of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 in a hospital》
- 《呼出氣冷凝液標(biāo)本用于檢測(cè)運(yùn)動(dòng)時(shí)氣道的健康狀況》
- 《機(jī)械通氣患者呼出氣冷凝液檢測(cè)研究進(jìn)展》
- 《呼出氣冷凝液生物標(biāo)志物檢測(cè)在呼吸系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用現(xiàn)狀及前景》
- 《冷凝收集-離子色譜法測(cè)定呼出氣中的有機(jī)酸和陰離子》
- 《呼出氣冷凝液微生物和代謝物在COPD 演進(jìn)中的臨床價(jià)值研究》
- 《基于代謝組學(xué)對(duì)慢性鼻竇炎伴鼻息肉呼出氣冷凝液中診斷及預(yù)后標(biāo)志物的篩選》
五、呼出氣冷凝液采集裝置
鼎藍(lán)科技從2017年開始研發(fā)呼出氣冷凝液采集器，是國內(nèi)最早自主研發(fā)該設(shè)備的企業(yè)之一。從第一代產(chǎn)品“呼出氣冷凝液采集器MO-100”問世，歷經(jīng)“呼出氣冷凝液采集器AT-100”，“呼出氣冷凝液采集器Bioscreen”“呼出氣冷凝液采集器UBioScreen”“呼出氣冷凝液采集器BioscreenII”等多次產(chǎn)品迭代，產(chǎn)品的性能得到極大提升，解決了用戶普遍關(guān)注的采集呼出氣冷凝液效率低、操作復(fù)雜等問題，在醫(yī)院、疾控中心、高校、科研院所、生物公司等單位廣泛應(yīng)用，受到了用戶的好評(píng)。
（產(chǎn)品信息https://www.dingbluetech.com/productinfo/1448657.html）
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